戴口罩能不能預防新冠肺炎?終於等到了一個臨床試驗的結果
生姜姜 / 何渝婷編譯
2020-11-27 16:10

(示意圖/取自pixabay)

戴口罩能不能防止新冠病毒呢?一直說沒有數據,現在終於等到了一個臨床實驗的結果!

但是,這個結果需要謹慎解讀。

近日,丹麥公布了一個「戴口罩、防新冠」的臨床實驗結果。這個臨床實驗招募了約6000名每天需要在戶外活動至少3小時的人,隨機分為2組,一組為對照組,只要求戶外活動時保持社交距離,另外一組為口罩組,除了保持社交距離,還要求佩戴口罩。口罩組的參試者也收到50個外科口罩。

試驗進行了一個月,總共4862人完成了試驗。統計發現,對照組有53人感染,感染比例為2.1%;口罩組有42人感染,感染比例為1.8%。

從結果上看,口罩組的感染比例有所降低,減少了0.3個百分點,感染風險降低了15%。但是,因為這個幅度太小,降低的效果並不明顯。

所以,有人看到這個結果,會說戴口罩可能有用,但是沒有多大用處!

真是這樣嗎?如果仔細看一下這個臨床試驗的數據,能發現一個「反轉」:因為評判標準有問題,口罩的效果被低估了!

在該試驗中,有沒有感染病毒,只需要滿足下述條件中的任何一個:

1. 抗新冠病毒抗體陽性

2. 核酸陽性

3. 醫院根據症狀診斷為新冠肺炎

這個試驗中出現總共95名「感染者」,90%都是因為抗體陽性而做出的診斷,這就隱藏著一個巨大的問題:因為抗體陽性並不是一個公認的感染診斷標準。

抗體檢測容易出現假陽性,很多沒有感染的人,抗體檢測也會出現陽性結果。在這4862人中,抗體陽性的比例為1.3%~1.5%,這也是一般抗體檢測的假陽性範圍。

如果該試驗採用疫苗臨床試驗的標準,以核酸檢測為準,那會是什麼結果呢?

根據核酸檢測結果,對照組有5人感染,感染比例為0.2%;口罩組沒有人感染,感染比例為0%。口罩的保護率,達到100%!

有一些人只出現了新冠肺炎臨床症狀,但沒有核酸檢測結果。即便將這些人數考慮進去,用核酸陽性和臨床症狀作為診斷標準,口罩的保護率也有66%!

相比之前,牛津大學開發的新冠疫苗,如果是全劑量注射兩次,保護率只有62%!

當然,口罩的保護率有多少,並不能從目前這個臨床中獲得可靠的結論,但是可以肯定地說,將不只是15%,非常可能高於66%!

請注意,並不是說口罩可以替代疫苗,因為總會有摘下口罩的時候,但是在病毒全球消停之前,戴口罩應該是一個常態。

本文為界面新聞授權刊登,原文標題為「戴口罩能不能預防新冠?終於等到了一個臨床試驗的結果